勿要“好心帮倒忙” ----癫痫急救科普知识

  在某商场，一位老大爷出现发作性意识丧失,呼之不应,头、眼向一侧偏转,四肢抽搐,偶伴喊叫并有小便失禁。这是什么病症？作为路人的我们又该如何做呢？作为患者应日常该如何做呢？

  这种症状就是癫痫发作。癫痫（epilepsy）是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。当癫痫发作时，我们要正确处理，千万不要“好心帮倒忙”。

一、错误抢救姿势---往嘴里塞东西

  癫痫是由于脑部神经元异常放电，导致肌肉收缩。患者会出现牙关紧闭，口吐白沫等现象。为了防止患者咬伤自己的舌头，抢救者总是千方百计撬开患者的牙齿，放入毛巾等。

癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者会咬断塞入的东西，而断裂物品更加容易引起窒息，从而导致非常严重的后果。如果没有专业的急救医务人员在场，请勿往患者嘴里放任何东西，相对于可能出现的舌咬伤，窒息的后果则更严重。

  正确做法：

  松开患者的衣领、取下领结、腰带等造成约束的外在因素。如果患者口腔内有活动的假牙，应取下。将患者的头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出。

二、错误抢救姿势---让患者正面向上平躺

  为了方便施救，人们总是想当然的将患者正面朝上躺平。

  正确做法：

  将患者调整为侧躺姿势，头偏向一侧，头下放置软物，防止因抽搐而伤及头部。如果口腔内有呕吐物或分泌物及时用湿巾或清洁的棉布、纱布清理掉，防止分泌物误入气道引起窒息或吸入性肺炎。切勿强行喂水、喂食、喂药。

三、错误抢救姿势---强按患者四肢

  癫痫患者发作时，患者的四肢会出现交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动。周围施救的人员总会不自主的按住患者的四肢，有时不止一人甚至三四个人齐上阵，强按住患者的四肢，不让其肢体运动，唯恐其撞到周围物体而受伤。

  正确做法：

  此时，我们千万不要用力按压患者肢体，以免造成骨折或扭伤。应守在其身旁，做好保护，避免其受伤及危险。发作过后如果患者昏睡不醒，尽可能减少搬动，让其适当休息。如果有条件，可给予吸入氧气。已摔倒在地的患者，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行处理。

四、错误抢救姿势---立刻拨打120送医院

  遇到癫痫发作的患者，周围的人总是“好心”的拿起手机，马上拨打120。即使患者恢复正常，周围人也会关心的一再叮嘱：“一定要去医院好好检查，好好看，这样发病可不行，万一以后再闹出什么事那怎么行。”

  正确做法：

  沉着冷静，认真观察并记录发作的频率、起始及持续时间，观察发作停止后患者有无大小便失禁等异常反应。根据患者的情况，做出正确的处理措施。

大部分癫痫发作是不需要送医院的，除非遇到以下几种情况：

 （1）发作时间过长（超过10 min）； 

 （2）短时间频繁发作（30 min内发作3次以上）；

 （3）连续两次发作并且中途没有恢复意识；

 （4）呼吸困难或受伤时，有其他疾病如糖尿病、心脏病、怀孕等。

 （5）如果无法判断，请和医院联系，让医生判断是否需要送院治疗。

  癫痫的患者应了解疾病的相关知识和自我护理的方法。饮食要清淡，少量多餐，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒。平时工作及生活种应避免劳累、睡眠不足、饥饿、饮酒、便秘、情绪激动、强烈的声光刺激、洗浴等诱因。应遵医嘱坚持长期、规律用药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。抗癫痫药物多数为碱性，饭后服药可减轻胃肠道反应，较大剂量于睡前服用可减少白天镇静作用。服药后要遵医嘱坚持定期复查。